Percubaan Klinikal mengenai Kesan Bermanfaat NR terhadap Prestasi Berjalan dalam PAD
21 Jun 2024
Pengenalan
Individu warga emas berisiko jauh lebih tinggi untuk penyakit arteri periferi (PAD), gangguan vaskular biasa. Memandangkan populasi global semakin tua, jumlah kes PAD diunjurkan akan terus meningkat. Orang yang mempunyai PAD telah meningkatkan tekanan oksidatif, gentian otot rangka yang rosak, aktiviti mitokondria terjejas, dan prestasi berjalan yang lemah, menunjukkan risiko tinggi kejadian kardiovaskular dan serebrovaskular. Baru-baru ini, percubaan klinikal rawak NICE mendedahkan bahawa suplemen nicotinamide riboside (NR) boleh meningkatkan keupayaan berjalan pesakit PAD, membuka peluang baharu untuk rawatan PAD.Mengenai PAD
PAD ialah penyakit aterosklerosis kronik di mana stenosis atau penyumbatan arteri periferi mengakibatkan aliran darah/oksigen/penghantaran nutrien yang tidak mencukupi ke bahagian kaki distal, dengan gejala tipikal seperti sakit rehat iskemia, kebas pada kaki, klaudikasi sekejap-sekejap dan kelemahan badan. Di sini, kriteria ujian PAD ditentukan seperti berikut: indeks brakial jari kakiPotensi kepentingan penambahan NR dalam PAD
Seperti yang ditunjukkan oleh penyelidikan terdahulu, pentadbiran oral NR untuk meningkatkan kelimpahan NAD+ boleh menggalakkan ekspresi SIRT1 otot rangka, aktiviti mitokondria, kekuatan anggota badan serta ketahanan berlari, mengaktifkan endothelial nitrik oksida synthase (eNOS) dan mengurangkan tekanan oksidatif untuk meningkatkan kelimpahan nitrik oksida, vasodilator utama yang boleh mengendurkan saluran darah dan mengekalkan keanjalannya. Semua kesan yang disampaikan oleh NR ini menyumbang kepada penambahbaikan PAD.Protokol penyelidikan
90 peserta dengan PAD dibahagikan secara rawak ke dalam kumpulan NR+resveratrol, NR+plasebo, dan plasebo+plasebo, dan kemudian diminta mengambil lima pil setiap hari selama 6 bulan, termasuk dua 250 mg pil NR (atau plasebo) dua kali sehari dan satu 125 mg resveratrol (atau plasebo) sekali sehari, diikuti dengan susulan 3 bulan dan 6 bulan.
Impak NR terhadap 6 minit berjalan kaki di PAD
NR secara bermakna meningkatkan berjalan kaki 6 minit, dan tiada kelebihan tambahan diperhatikan daripada resveratrol. Khususnya, di kalangan peserta yang mengambil sekurang-kurangnya 75% pil kajian, NR meningkatkan berjalan kaki 6 minit sebanyak 31.0 meter dan NR + resveratrol menggalakkan berjalan kaki 6 minit sebanyak 26.9 meter, berbanding plasebo. Di samping itu, NR meningkatkan kelimpahan sel satelit dalam otot gastrocnemius, berbanding plasebo, tetapi tidak menjejaskan jenis gentian otot. Selain itu, orang yang dirawak kepada NR + resveratrol melaporkan kadar cirit-birit yang lebih tinggi dan kadar loya atau emesis yang lebih tinggi, berbanding dengan mereka yang dirawak kepada NR sahaja atau plasebo.
Kesimpulan
Suplemen NR, kepada sesetengah pihak, telah menunjukkan potensi untuk meningkatkan prestasi berjalan pada pesakit PAD. Percubaan klinikal rawak NICE ini meletakkan asas awal dalam mewujudkan kebolehlaksanaan NR sebagai intervensi terapeutik untuk PAD.Rujukan
[1] Khan NA, Auranen M, Paetau I, et al. Rawatan miopati mitokondria yang berkesan oleh nicotinamide riboside, vitamin B3. EMBO Mol Med. 2014; 6(6):721-731. doi:10.1002/emmm.201403943
[2] Martens CR, Denman BA, Mazzo MR, et al. Suplemen riboside nikotinamide kronik boleh diterima dengan baik dan meningkatkan NAD+ dalam kalangan orang dewasa pertengahan umur dan lebih tua yang sihat. Komun Nat. 2018; 9(1):1286. Diterbitkan 2018 29 Mac. doi:10.1038/s41467-018-03421-7
[3] McDermott MM, Martens CR, Domanchuk KJ, et al. Nicotinamide riboside untuk penyakit arteri periferal: percubaan klinikal rawak NICE. Komun Nat. 2024; 15(1):5046. Diterbitkan 2024 Jun 13. doi:10.1038/s41467-024-49092-5
[4] Zhang H, Ryu D, Wu Y, et al. Penyumbuhan NAD⁺ meningkatkan fungsi mitokondria dan sel stem serta meningkatkan jangka hayat pada tikus. Sains. 2016; 352(6292):1436-1443. doi:10.1126/sains.aaf2693
BONTAC NR
BONTAC ialah salah satu daripada beberapa pembekal di China yang boleh melancarkan pengeluaran besar-besaran bahan mentah untuk NR, dengan kilang milik sendiri dan pasukan R&D profesional. Sehingga kini, terdapat 180+ paten BONTAC. BONTAC menyediakan perkhidmatan sehenti untuk produk tersuai. Kedua-dua bentuk garam malat dan klorida NR boleh didapati. Dengan kotoran teknologi penulenan tujuh langkah Bonpure yang unik dan kaedah keseluruhan enzimatik Bonzyme, kandungan produk dan kadar penukaran boleh dikekalkan pada tahap yang lebih tinggi. Ketulenan BONTAC NR boleh mencapai melebihi 97%. Produk kami tertakluk kepada pemeriksaan kendiri pihak ketiga yang ketat, yang bernilai boleh dipercayai.
